Diario reflexivo. Genitales externos masculinos

6-4-11

El Dr. Liriano llego ronco a clases, nos cito una frasecita: “Debemos tener entusiasmo por lo que hacemos”.

*Genitales masculinos externos*

ü Se realiza justo a las regiones inguinal y crural.

ü De pie y acostado.

ü Buena iluminación.

ü Inspección y palpación.

*Inspección*

ü Se busca: desarrollo de los genitales.

ü Distribución vello pubiano.

ü Masas visibles.

ü Cicatrices, excoriaciones.

ü Fistulas, infecciones.

ü Secreciones, ulceras.

ü Examinar glande y prepucio.

*Palpación*

ü Escroto y testículos.

ü Epidídimo.

ü Cordón espermático.

*Hidrocele*

ü Es una masa no reductible.

ü Difusa, densa.

ü Transiluminación.

ü Testículo y epidídimo en parte posterior.

*Varicocele*

ü Es una masa blanda.

ü Acompañando al cordón.

ü No transilumina.

*Quistes:

-Del epidídimo:

ü Nódulo tenso.

ü No reducible.

ü Delimitado.

ü Parte post.

-Hidátide:

ü Nódulo quístico.

ü Cara anterosuperior.

*Orquiepididimitis*

ü Proceso inflamatorio.

ü Hinchazón, dolor.

ü Antecedentes: cirugía reciente, infección de vías urinarias.

ü El Px al levantarlo hace mejoría.

*Tumor testicular*

 

ü Testículo aumentado de tamaño.

ü Irregular.

ü Suele acompañarse de hidrocele.

ü Variante de volumen y área.

*Hernia*

Es la salida de un contenido a través de una área de debilidad en el revestimiento de una cavidad corporal.

*Tipos de hernias:

ü Hernia abdominal.

ü Hernia reducible.

ü Hernia incarcerada.

ü Hernia estrangulada.

ü Hernia Ritcher.

*Partes de una hernia:

ü Saco.

ü Contenido.

ü Cubierta.

*Hernia inguinal: indirecta

ü Masa alargada, elíptica.

ü Atraviesa el anillo inguinal.

ü Sigue al cordón en distancia variable.

ü Suele ser reducible.

ü Protrusión al esfuerzo.

ü Protruye por el anillo inguinal profundo.

*Directa:

ü Masa redondeada cerca del pubis.

ü Protruye por el triangulo de Hesselbach.

ü Reducible.

ü Raro que descienda al escroto.

ü Frecuente en ancianos.

*Problemas posquirúrgicos.

ü Retención urinaria.

ü Distención posoperatoria.

ü Dilatación gástrica aguda.

ü Peritonitis- signo de rebote o peloteo.

ü Absceso residual.

ü Hemorragia

ü Obstrucción intestinal.

*Bibliografía de imágenes:

http://www.google.com.do/search?rlz=1C1CHJL_esDO409DO409&q=Genitales%20masculinos%20externos&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&hl=es&tab=wi&biw=1138&bih=555

http://www.google.com.do/search?um=1&hl=es&rlz=1C1CHJL_esDO409DO409&biw=1138&bih=555&site=search&tbm=isch&sa=1&q=Palpaci%C3%B3n+Genitales+masculinos+externos&aq=f&aqi=&aql=&oq=

http://www.google.com.do/search?um=1&hl=es&rlz=1C1CHJL_esDO409DO409&biw=1138&bih=555&site=search&tbm=isch&sa=1&q=Hidrocele&aq=f&aqi=g10&aql=&oq=

http://www.google.com.do/search?um=1&hl=es&rlz=1C1CHJL_esDO409DO409&biw=1138&bih=555&site=search&tbm=isch&sa=1&q=Hernia&aq=f&aqi=g10&aql=&oq=