jueves, 24 de marzo de 2011

Diario reflexivo. Abdomen.

16/3/11

El tema a tratar por el Dr. Liriano fue abdomen.

*Abdomen. Objetivo principal

Examen:
ü No tumor
ü No visceromegalia
ü No signos anormales

Actitud del paciente:
ü Relajado
ü Manos a los lados
ü Cabeza y rodillas apoyadas, ligera flexión.
ü Proteger partes desnudas.

*Inspección
ü Contorno abdomen
ü Movimientos respiratorios
ü Venas distendidas
ü Cicatriz umbilical
ü Cicatriz abdominal
ü Maniobra, levantar cabeza o hacer esfuerzo (pujar o toser).


*Auscultación
ü Ruidos peristálticos
ü Aspectos, frecuencia aumentada y disminuida; intensidad aumentada y disminuida, compararla con algún ruido. Se ausculta a nivel del ángulo de treitz y a nivel de la válvula ileocecal.
ü Ruidos vasculares: por fistula, aneurisma.
ü Ruidos del flujo sanguíneo a través de la placenta.

*Palpación
ü Tono muscular recto
ü Resistencia voluntaria: irritación del peritoneo.
ü Resistencia involuntaria: vientre en tabla (ulcera péptica perforada).

*Técnica
ü Cuadrantes, temperatura manos.
ü Posición de manos y dedos.
ü Toser, indica área mayor dolor.
ü Inicio área más lejos dolor.

*Hígado: técnica palpación y percusión
*Vesícula biliar: no palpable. Palpable a la distención (por obstrucción).
*Bazo: palpación y percusión.
*Riñones: técnica/ bimanual

Al terminar la clase el Dr. Liriano nos comento acerca de un regalo que nos tenía. Lo esperamos…..!!!!

Bibliografía de imágenes:




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